La più frequente lesione riportata in letteratura interessa i tessuti molli ed in particolare il canale dei flessori a livello delle pulegge. Raramente sono stati riportati casi di avulsione della falange distale da strappamento per caduta da parete in caso di co-controtrazione digitale.

La lesione delle pulegge è il traumatismo più frequente, in particolare della puleggia A2 o A4.

Per ridurre al minimo il rischio di rottura delle pulegge, molti atleti si confezionano dei bendaggi ad anello sulle dita a livello delle falangi intermedia e prossimale per rinforzare esternamente la puleggia biologica e minimizzare la rottura.

In caso di lesione può esserci l’indicazione ad eseguire una riparazione della puleggia che tuttavia, a causa delle elevate forze di tensione e di carico a cui sono sottoposti gli atleti, possono non ripristinare la funzionalità del dito interessato dal trauma ad un livello soddisfacente.